右上６番が虫歯により根管治療が必要となりました。

根管治療を開始すると、まだ血流があることから根尖まで壊死しておらず、目的は無菌状態の維持と判断し、即日に根管充填、支台築造（土台）まで行うこととしました。
また、術前のX線から根管の加齢による狭窄を認めましたが、歯質削合をできる限り抑えた根管形成を慎重に行いました。

即日に支台築造まで、歯質削合を最小限に終えることができました。

根管治療の目的は、感染源のできるだけ除去することです。そのためには、歯質を削ることを避けることはできません。
しかし、歯質の喪失は歯根破折のリスクを高め、その歯の寿命に大きく影響します。

この二つは矛盾するため、どうバランスをとるかの臨床的判断が重要です。
また、安全でエラーの無い根管形成をするためには、それ相当の歯質の削合（歯を削ること）を必要とします。

しかし、近年は器材の進化により、歯質の削合をかなり抑えることができるようになりました。
技術的に難しく、術前の慎重な検討と歯科医師の技術力が大きく影響するでしょう。

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レイス虫歯クリニック｜精密根管治療

八王子・西八王子の歯医者 レイス虫歯クリニック　院長　池田 洋之