本症例の患者様は、他院にて根管治療を行ったが、治療で使用する金属ファイルが折れて根管内に残ってしまったとのことで、遠方より来院されました。
噛んだ時に痛みがあり、また金属アレルギーがあるとのことで、大変心配されていました。
X線上で、近心根の根尖に金属様の不透過像が認められます。

マイクロスコープにて根管内を精査したところ、金属ファイルが根尖に残存しているのが確認できました。
慎重に切削をしていき、超音波の器具にて無事除去することができました。

３ヶ月後に再評価したところ、術前の症状は改善していました。

破折ファイルを除去する際は、直視下にて処置することが肝要なため、マイクロスコープが有効です。
また、破折ファイル除去のためには健全な歯質の切削が必要なことが多く、慎重な器具操作が大事です。

またそもそもファイルを破折しないよう注意深く根管治療を行うことが重要です。

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レイス虫歯クリニック｜精密根管治療

八王子・西八王子の歯医者 レイス虫歯クリニック　院長　池田 洋之